Лечение фибромиалгии в Центре афереза

Индивидуальная поддержка на вашем пути борьбы с фибромиалгией

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, характеризующееся распространенной болью, истощением и целым рядом других симптомов, из-за которых повседневная жизнь может казаться бесконечным подъемом в гору. Это сложное, многосистемное заболевание, которое часто сопутствует другим хроническим заболеваниям, что и является одной из причин, по которой его так сложно диагностировать и лечить с помощью одного-единственного подхода.

Поскольку фибромиалгия — это заболевание, которое часто неправильно понимают и неверно диагностируют, правильное лечение начинается с комплексного обследования, а не с назначения универсальных лекарств. Именно поэтому в нашей клинике к лечению фибромиалгии подходят с помощью тщательной индивидуальной оценки. Результаты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести, продолжительности заболевания и его основных причин, но выбор Центра афереза означает сотрудничество с командой специалистов, имеющих большой опыт лечения фибромиалгии наряду с хроническими, постинфекционными и воспалительными заболеваниями, с которыми она так часто сопутствует.

Мы предлагаем лечение фибромиалгии, в котором особое внимание уделяется следующим аспектам:

Снижение боли и выраженности симптомов
Повышение энергетического и функционального потенциала
Устранение основных воспалительных и нейроиммунных факторов, а не только болевого сигнала

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия (иногда называемая синдромом фибромиалгии, или СФМ) — это хроническое заболевание, характеризующееся распространенными болями в опорно-двигательном аппарате, крайней усталостью и повышенной чувствительностью к боли по всему телу. Считается, что в его развитии играют роль изменения в том, как центральная нервная система обрабатывает болевые сигналы. Это явление известно как центральная сенсибилизация. При этом нервная система, по сути, «усиливает» болевые и сенсорные ощущения даже в отсутствие явной травмы или провоцирующего фактора.

Фибромиалгия — это реальное заболевание, и оно встречается чаще, чем многие думают. По некоторым оценкам, в той или иной степени оно затрагивает примерно каждого двадцатого человека, причем значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно развивается в возрасте от 25 до 55 лет (хотя может проявиться в любом возрасте).

Симптомы фибромиалгии

Симптомы варьируются от человека к человеку и могут обостряться непредсказуемо, но чаще всего к ним относятся:

Распространенная боль и болезненность при пальпации, которые часто описываются как конкретные болезненные точки по всему телу
Повышенная чувствительность к боли (аллодиния, или боль, вызванная факторами, которые в норме не должны вызывать боли)
Постоянная усталость, даже после полноценного ночного сна
Скованость мышц, особенно по утрам
Нарушения сна, трудности с засыпанием или поддержанием сна
«Фибро-туман»: проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или ясностью мышления
Головные боли и мигрени
Симптомы со стороны пищеварительной системы, характерные для синдрома раздраженного кишечника (СРК), такие как вздутие живота и боли в животе
Изменения настроения: подавленное настроение, тревога или разочарование, связанные с непредсказуемостью симптомов

Симптомы фибромиалгии у женщин могут также включать усиление менструальных болей и обострения симптомов, связанные с гормональными изменениями. На данный момент не существует единого лабораторного теста на фибромиалгию.

Диагноз обычно ставится путем исключения других заболеваний и оценки характера и продолжительности симптомов. Это одна из причин, по которой заболевание так часто остается незамеченным, не принимается всерьёз или неправильно диагностируется в течение многих лет, прежде чем ему будет поставлен точный диагноз.

Какова связь между фибромиалгией и «длинным COVID», синдромом хронической усталости, болезнью Лайма и синдромом раздражённого кишечника?

Фибромиалгия редко встречается в изоляции. Все больше научных исследований указывают на то, что фибромиалгия, «длинный COVID», миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (МЭ/СХУ), болезнь Лайма и синдром раздраженного кишечника относятся к одному и тому же спектру заболеваний.

Эти заболевания пересекаются по симптомам, по биологическим процессам, которые, по-видимому, лежат в их основе, а также зачастую по кругу пациентов, у которых одновременно диагностируется более одного из них.

Среди ключевых взаимосвязей, выявленных исследователями, можно выделить следующие:

Постинфекционные триггеры. Фибромиалгия может развиться или усугубиться после перенесенной вирусной, бактериальной или паразитарной инфекции.
Общая центральная сенсибилизация. Исследования показывают, что COVID-19 может способствовать появлению или усугублению симптомов фибромиалгии посредством центральной сенсибилизации (процесса, при котором центральная нервная система становится гиперчувствительной к боли и сенсорным сигналам). Считается, что тот же механизм лежит в основе большей части боли, испытываемой при ME/CFS и СРК.
Пересекающиеся пути развития воспаления. У пациентов как с фибромиалгией, так и с «длинным COVID» отмечается повышенный уровень таких маркеров воспаления, как IL-6 и TNF-α, что указывает на общие, поддающиеся лечению воспалительные процессы, а не на совершенно отдельные заболевания.
Клиническое пересечение в практике. Все больше научных исследований показывают, что значительная часть пациентов с «длительным COVID» соответствует критериям этих пересекающихся заболеваний, причем клиническое течение у всех этих состояний схоже; при этом «длительный COVID», как и МЭ/СФС, фибромиалгия и СРК, все чаще рассматривается как нейроиммунное заболевание, одновременно затрагивающее как организм, так и нервную систему.

На практике это означает, что у многих наших пациентов в медицинской карте указано более одного диагноза: фибромиалгия наряду с «длинным COVID», ME/CFS, хронической болезнью Лайма, СРК или MCAS.

Вместо того чтобы рассматривать каждый диагноз отдельно, мы анализируем лежащие в их основе факторы (воспаление, нарушение микроциркуляции, иммунная дисрегуляция, вегетативная дисфункция), которые их связывают, и разрабатываем целостный план лечения с учетом вашего фактического физиологического состояния.

Наш подход к лечению фибромиалгии

Поскольку речь идет о мультисистемном заболевании, причины которого у разных пациентов могут различаться, наша первоначальная оценка, как правило, сосредоточена на следующих аспектах:

Ваша подробная история болезни
Обзор симптомов и характера боли
Хронология появления симптомов, включая любые предшествующие инфекции (COVID-19, болезнь Лайма, ЭБВ и т. д.)
Качество сна
Вегетативные симптомы
Когнитивные нарушения («фибро-туман»)
Физическая выносливость и симптомы, возникающие после физической нагрузки
Общее влияние на повседневную жизнь

Дополнительные диагностические мероприятия

Поскольку фибромиалгия очень часто сопутствует другим хроническим заболеваниям, мы проводим систематическое диагностическое обследование с целью выявления сопутствующих факторов, а также исключения или подтверждения сопутствующих заболеваний.

В ходе нашей оценки мы ищем закономерности в следующих областях:

Хроническое воспаление и нарушение регуляции иммунной системы
Нарушение микроциркуляции и проблемы с доставкой кислорода
Вегетативная дисфункция (симптомы, сходные с синдромом POTS)
Митохондриальная и метаболическая дисфункция
Гормональный статус
Дефицит питательных веществ и здоровье кишечника
Токсическая нагрузка
MCAS / гистамин-опосредованная чувствительность
Поствирусные или постинфекционные триггеры («длинный COVID», болезнь Лайма, вирус Эпштейна-Барра)

Мы подходим к каждому пациенту индивидуально: сначала тщательно изучаем историю болезни и имеющиеся результаты лабораторных исследований, а затем, при наличии клинических показаний, проводим дополнительную диагностику.

Наш подход к лечению: модель комбинированной терапии

Мы применяем подход комбинированной терапии, разработанный с учетом вашей конкретной клинической картины. Мы не рассматриваем фибромиалгию исключительно как болезнь, связанную с болью. Мы устраняем основные биологические факторы, поддерживающие цикл боли и усталости.

Планы лечения могут включать сочетание следующих методов:

Терапия	Очищение крови	Гипертермия всего тела (при необходимости)	Протоколы нутрицевтического лечения (Molecusan)	Клиническое питание и коучинг по вопросам здоровья	Дополнительно (в зависимости от конкретного случая)
Основная сфера деятельности	H.E.L.P. улучшает кровоток и снижает воспалительную нагрузку.INUSpheresis®: избирательное удаление медиаторов воспаления, токсинов и иммунных комплексов	Способствует модуляции иммунной системы и системной реакции	Поддержка митохондрий; противовоспалительные стратегии; модуляция работы кишечника и иммунной системы	Индивидуальный подход с учетом переносимости и особенностей метаболизма	Поддержка с упором на MCAS;инфузионная терапия; нейромодуляция (rTMS и др.)

Ваше путешествие начинается здесь

Ваш путь лечения в нашей клинике включает:

Первичная подробная консультация и медицинское обследование
Диагностические обследования, разработанные с учетом особенностей вашего конкретного случая
Интерпретация результатов и индивидуальная стратегия лечения
Структурированная терапевтическая программа с регулярным мониторингом
Повторные обследования для оценки реакции на лечение и корректировки терапии при необходимости

Шаг 1: Бесплатная консультация продолжительностью 25–30 минут для оценки пригодности.

Шаг 2: Платная консультация врача (с подробным обследованием, если необходимо).

Шаг 3: Ваша первая очная консультация по прибытии на Кипр, в ходе которой вам проведут медицинское обследование и подтвердят протокол лечения.

Шаг 4: Этап лечения, обычно продолжительностью 5–6 недель, с двумя сеансами в неделю.

Шаг 5: Мониторинг и корректировка, с учетом вашей переносимости.

Часто задаваемые вопросы

Да. Фибромиалгия — это признанное медицинское заболевание, сопровождающееся реальными изменениями в механизмах обработки боли нервной системой. Однако это не «все в вашей голове», поскольку не существует единого диагностического теста; в прошлом это заболевание часто игнорировали или ставили неверный диагноз, что отчасти объясняет, почему так много пациентов годами ищут ответы.

Точная причина до конца не выяснена, но считается, что в её возникновении играют роль сочетание генетической предрасположенности, изменения в процессах обработки болевых сигналов в центральной нервной системе и провоцирующий фактор (чаще всего — физическая травма, эмоциональный стресс или инфекция). Именно это является одной из причин, по которой фибромиалгия так часто сопутствует постинфекционным состояниям, таким как «длинный COVID» или болезнь Лайма.

Похоже, что здесь действительно присутствует генетический фактор. Фибромиалгия чаще встречается у людей, у которых есть близкий родственник с этим заболеванием. Хотя одна только генетика не объясняет все случаи заболевания. Значительную роль играют также факторы окружающей среды и инфекционные триггеры.

Фибромиалгия не относится к числу традиционных аутоиммунных заболеваний, поскольку при ней иммунная система не атакует собственные ткани организма, как это происходит при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит. Однако результаты все большего числа исследований указывают на то, что у многих пациентов важную роль играют нарушение регуляции иммунной системы и хроническое воспаление низкой интенсивности, что является одной из причин, по которой мы оцениваем иммунные и воспалительные маркеры в рамках диагностического обследования.

Не существует какого-либо одного анализа крови или обследования, которое бы однозначно подтверждало диагноз фибромиалгии. Диагноз обычно ставится на основании характера, распространенности и продолжительности симптомов, а также после исключения других заболеваний с похожими проявлениями, в том числе аутоиммунных заболеваний, нарушений функции щитовидной железы, ME/CFS и болезни Лайма. Именно поэтому так важно провести тщательное диагностическое обследование.

Большинство людей описывают постоянную, глубокую ноющую боль, охватывающую несколько областей тела, которая часто сопровождается скованностью, истощением и повышенной чувствительностью, при которой даже легкое давление или обычные ощущения могут вызывать боль. Многие также отмечают «фибро-туман» — состояние умственной затуманенности, затрудняющее концентрацию внимания и работу памяти.

К чистым факторам, провоцирующим обострения, относятся физическое перенапряжение, плохой сон, стресс, инфекции, перепады погоды и гормональные колебания. Интенсивность и продолжительность обострений могут значительно варьироваться от человека к человеку.

На данный момент не существует полного излечения, однако при правильном сочетании методов лечения симптомы могут значительно улучшиться, а у некоторых людей наблюдаются длительные периоды ремиссии. Наше внимание сосредоточено на устранении основных причин заболевания с целью снижения выраженности симптомов и улучшения повседневной функциональности, а не на изолированном лечении боли.

В Великобритании фибромиалгия может быть признана инвалидностью, если она существенно ограничивает способность человека выполнять обычные повседневные действия, что может повлиять на право на получение таких видов поддержки, как PIP. Признание инвалидности зависит от степени тяжести симптомов и их влияния на функциональные возможности, а не только от самого диагноза, поэтому стоит проконсультироваться со специалистом или консультантом по вопросам социальных выплат относительно вашей конкретной ситуации.

Да, хотя фибромиалгия значительно чаще встречается у женщин, мужчины тоже могут заболеть этим заболеванием, и такие случаи действительно имеют место. Иногда у мужчин это заболевание диагностируется недостаточно часто, поскольку симптомы могут проявляться несколько иначе, а осведомленность о нем ниже.

Научные исследования

Мантл, Д., Доминго, Дж. К., Голомб, Б. А., Кастро-Марреро, Дж. (2025). «Синдром войны в Персидском заливе», фибромиалгия, миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости и «длительный COVID»: совпадения общих симптомов и лежащих в их основе биологических механизмов. Последствия для будущих терапевтических стратегий. International Journal of Molecular Sciences, 26, статья 9044. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12469932
Комарофф, А.Л., Бэйтман, Л. (2024). Как понять взаимосвязь между длительным COVID, синдромом хронической усталости/миалгическим энцефаломиелитом, фибромиалгией и синдромом раздражённого кишечника. ScienceDirect. sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0049017224000957
Исследование воспалительных механизмов фибромиалгии и длительного COVID: выводы, сделанные на основе исследований на людях и животных. (2025). «Принципы и практика клинических исследований», 11(1). journal.ppcr.org/index.php/ppcrjournal/article/view/358
Дэвис, Х. Э., Маккоркелл, Л., Фогель, Дж. М., Тополь, Э. Дж. (2023). «Долгосрочные последствия COVID-19: основные выводы, механизмы и рекомендации». Nature Reviews Microbiology, 21(3), 133–146. doi.org/10.1038/s41579-022-00846-2