H.E.L.P. Лечение аферезом при длительном ковырянии, поствакцинальном синдроме и хронических заболеваниях

Избранные научные источники и исследования H.E.L.P. афереза, применяемого при длительном ковид/пост-вак и нарушениях микроциркуляции/кровотока при длительном ковид, а также H.E.L.P. афереза, устраняющего нарушения микроциркуляции и кровотока:

• ISFA 2023 (Всемирная конференция Международного общества афереза)
• Диагностика и лечение инфекционных заболеваний по Гэвину 
• Researchgate
• Springer
• Frontiers
• ScienceDirect
• Терапевтический аферез и диализ
• Журнал Тромбоз и гемостаз
• Springer Nature 
• Американский медицинский журнал
• PubMedCentral
• Наука

Коллекция источников, в которых опубликованы показатели успешности, находится в сообществе Long Covid Apheresis Community (LCA Community): https://lcacommunity.org/research.

Результаты, опубликованные сообществом LCA, были подтверждены на выставке ISFA2023:

ISFA 2023 (Всемирная конференция Международного общества афереза)

В нашем блоге вы найдете подробную информацию о различных типах афереза и о том, какой тип подходит для той или иной цели ЗДЕСЬ

Аферез означает "разделение/извлечение": Отделение больших частей крови (белых и красных кровяных телец и тромбоцитов) от остальной крови (плазмы) и извлечение патогенных микроорганизмов.

Но на этом сходство афереза HE.L.P. с любым другим видом афереза заканчивается.

H.E.L.P. Аферез - это фактически "живой лабораторный процесс" в машинном контуре. 

В отличие от любой другой формы афереза, в экстракорпоральном контуре аппарата используется 400 000 единиц гепарина (точнее, гепарансульфата), а плазма крови временно становится кислой, чтобы обеспечить максимально возможный с технической точки зрения уровень селективной адсорбции патогенов в этой среде. Для одного сеанса афереза H.E.L.P. используется 30 килограммов одноразовых деталей.

H.E.L.P. Аферез - единственный вид афереза, специально разработанный для решения проблем коагуляции и вмешательства в коагуляционный каскад. Он увеличивает микроциркуляцию (кровоток в мелких капиллярах/кровеносных сосудах) на 20 % и снижает вязкость крови на 10 % за сеанс.

Это высокоселективная (за счет адсорбции - преципитации гепарина) форма афереза, имеющая более высокие показатели адсорбции, чем любая другая форма афереза. Он НЕ использует фильтрацию (которая неселективна), а использует адсорбцию/преципитацию - это означает, что он удаляет только патогены (вирусы/вирусные шипы, бактерии, грибки, белки воспаления, холестерин+автоантитела и сотни других патогенов), но оставляет все остальные вещества в крови - гормоны, мессенджеры и т.д.

H.E.L.P. Заявка на аферез была успешно подана:

- Длинный Ковид

- Поствакцинальный синдром / Вакцинальная травма

- ME/CFS

- Лайм

- Фибромиалгия

- Рассеянный склероз

- Волчанка

- Другие заболевания, при которых имеются проблемы с микроциркуляцией/кровотоком, персистенция вирусов или бактерий, белки воспаления, холестерин+автоантитела или токсины/патогены

Если пациент соответствует требованиям (они уточняются с помощью анкеты), проводится подробный опрос и оценка состояния пациента. Цель - определить тяжесть симптомов и выяснить, соблюдены ли предпосылки для использования H.E.L.P. Apheresis в смысле предполагаемого использования аппарата Plasmat Futura.

Расходы на лечение в размере 1685 евро в настоящее время оплачивает пациент. Конечно, пациент может обратиться в свою больничную кассу, чтобы покрыть расходы.

H.E.L.P. Аферез признан в ЕС и Швейцарии для лечения нарушений микроциркуляции и кровотока, а также по ряду других показаний. Аппараты Plasmat Futura, используемые для H.E.L.P. , имеют лицензию EMA и сертификат CE. Опубликованы клинические исследования H.E.L.P. афереза в Лонг Ковиде:

Pub Med Central

Издательство "Гэвин

Симптомы Лонг-Ковида чрезвычайно разнообразны. Может быть затронута любая система органов. Проведенные на сегодняшний день процедуры позволяют предположить, что многие из этих симптомов могут быть успешно устранены путем улучшения микроциркуляции/кровотока. Количество необходимых процедур индивидуально (в среднем за последние годы мы наблюдаем 5-6 H.E.L.P. процедур на одного пациента). В то время как содержание осадочного фильтра и адсорбера гепарина не всегда помогает определить, есть ли смысл в дальнейшем лечении, последнее исследование показало, что измерение венозного кислорода очень полезно для более точного определения направления лечения.

H.E.L.P. Аферез обычно очень хорошо переносится и имеет мало осложнений. Как и при любом лечении, существуют риски и побочные эффекты. Однако они встречаются очень редко и легко контролируются. Например, могут возникнуть гематомы в местах инъекций, кратковременная так называемая вазовагальная реакция или временная усталость. Из 500 000 процедур, проведенных за последние 30 лет, более 200 000 были научно документированы - это делает H.E.L.P. одним из наиболее изученных и безопасных методов лечения. 

С 2023 года мы предлагаем тройную антикоагуляционную терапию для лечения проблем микроциркуляции и гиперкоагуляции, но только при определенных обстоятельствах. Тройная терапия требует постоянного мониторинга крови, чтобы свести к минимуму риск кровотечений (мозговых и кишечных). Поэтому необходимо физическое присутствие пациента в клинике в течение 3-4 месяцев. Часто сильные побочные эффекты, вызванные попаданием токсинов и патогенов в кровь пациента, необходимо контролировать с помощью стероидов и антигистаминных препаратов. Мы следуем оригинальному протоколу, который был опубликован доктором Яко Лаубшером.

Различия между H.E.L.P. аферезом и тройной антикоагуляционной терапией:

- Если ваш участковый терапевт/врач общей практики поддержит вас и возьмет на себя ответственность за постоянный мониторинг вашей крови, пока вы будете принимать комбинацию из трех антикоагулянтов одновременно (риск кровотечения), стоимость будет ниже, чем H.E.L.P. , и вам не нужно будет присутствовать в клинике в течение 3-4 месяцев.

- Пациенты часто страдают от постоянных побочных эффектов тройной терапии, вызванных попаданием в кровь токсинов и патогенных микроорганизмов. Стероиды и антигистаминные препараты позволяют уменьшить их. 

- H.E.L.P. Аферез имеет более высокий профиль безопасности, за ним стоят более 30 лет научных данных.

- H.E.L.P. Аферез не только удаляет microclots из крови, но и устраняет воспаления, вирусные шипы, холестерин+автоантитела и сотни патогенных микроорганизмов, а также снижает вязкость крови примерно на 10% за процедуру и увеличивает микроциркуляцию в целом на 20%.

Мы рекомендуем тройную антикоагуляционную терапию только в первые 6 месяцев после заражения/начала заболевания и/или если ваш участковый терапевт/врач общей практики поддерживает и контролирует ее проведение. 

Из нашего клинического опыта H.E.L.P. аферез как часть комбинированной терапии предпочтительнее и показывает лучшие результаты. Индивидуально подобранная комбинированная терапия часто включает антикоагуляционные и фибринолитические протоколы.

При тройной терапии организму необходимо справиться со всеми токсинами и патогенами, высвобожденными из microclots. Благодаря H.E.L.P. -аферезу все токсины и патогены выводятся из крови с помощью аппарата для афереза, который не только избавляет от microclots , но и дополнительно удаляет белки воспаления, вирусные шипы, холестерин+автоантитела и сотни патогенов, снижает вязкость крови примерно на 10% за процедуру и увеличивает микроциркуляцию в целом на 20%. Это означает, что у препарата несколько режимов действия, а не один, как у тройной терапии.

Преимущества:

- Не нужно жалить иглами (иногда при поврежденных венах Long Covid требуется несколько попыток введения игл, несмотря на ультразвук, иногда не удается наладить правильный кровоток, иногда вены сокращаются под воздействием стресса или брадикининового шока).

- Не нужно постоянно разминать терапевтический/стрессовый мяч, чтобы поддерживать кровообращение на необходимом уровне (идеально, если вы испытываете усталость)

- Отсутствие постоянной видимости крови/игл (хорошо, если у вас есть тревожность/боязнь игл и крови)

- Вам не нужно держать руки с иглами внутри неподвижно в течение нескольких часов

- Нет риска проникновения в вену с обратной стороны, если вы случайно поднимете руки

- Вы можете спать во время лечения

- Во время лечения вы можете ходить в туалет

- Вам не нужно ставить иглы для каждой процедуры

- Объем кровотока выше - эффективность на 20% больше, большее количество обработанной плазмы, меньшая продолжительность лечения, меньшая нагрузка на организм

- Вы можете есть, смотреть кино или даже работать на ноутбуке во время лечения - ваши руки свободны

- В случае низкого кровотока катетер располагается ближе к центру тела (верхней части ноги), что позволяет проводить лечение даже при пониженном артериальном давлении

- Работает как постоянное напоминание, так что вы будете держать темп гораздо лучше

Недостатки:

- Стоимость от 1000 до 1100 евро (в зависимости от размера/марки катетера - окупается после 4-5 процедур, так как с катетерами в среднем можно обработать на 20-25% больше плазмы, а постоянная скорость потока технически приводит к более высокой скорости адсорбции)

- Иногда может показаться неудобным

- Ограничение движения (рекомендуется не более нескольких сотен метров в день, чтобы не раздражать вены) - но многие пациенты отмечали, что это помогает хорошо держать темп.

- Медицинские риски: 4 человека из 100 000 пострадают от повреждения/раздражения нерва рядом с веной при установке катетера, а также повышается риск тромбообразования (который можно минимизировать приемом антикоагулянтов и отсутствием сильных движений). В редких случаях место выхода может воспалиться, и тогда необходимо вводить антибиотики. Водонепроницаемые чехлы и специальные катетеры позволяют избежать этого.

При длительности установки более 21 дня используемые нами антипатогенные катетеры protect позволяют надежно избежать проблем (при длительности менее 21 дня используются классические катетеры, а если длительность неожиданно увеличивается, то в целях безопасности проводится антибиотикотерапия). Покрытие protect создает поверхность катетера с очень хорошими антипатогенными характеристиками. Адгезия бактерий, которая обычно является отправной точкой инфекции кровотока, связанной с катетером, эффективно предотвращается в этих не вымывающихся катетерах. Примеры: брошюру можно скачать здесь, а видео посмотреть здесь (источник обоих материалов: B.Braun.com)

На сайте H.E.L.P. вы можете найти видеоролики, рассказывающие об аферезе с доступом через иглы для афереза и с доступом через ножной катетер, нажмите здесь для просмотра видеороликов.